Bakteria Gardnerella vaginalis jest jedną z najczęstszych przyczyn zakażenia pochwy, ale może też mieć niekorzystny wpływ na męskie narządy płciowe. Najbardziej narażone są na nią kobiety młode, mające wielu partnerów seksualnych i stosujące wkładkę wewnątrzmaciczną. Infekcjom sprzyja obniżona odporność, niewłaściwa higiena intymna, a także długotrwała antybiotykoterapia czy stosowanie leków hormonalnych. Dowiedz się, jakie są przyczyny i objawy zakażenia Gardnerella vaginalis, jak się je rozpoznaje i leczy.
Gardnerella vaginalis - przyczyny zakażenia
Gardnerella vaginalis jest bakterią beztlenową, która często powoduje zakażenie bakteryjne pochwy. Niekorzystne bakterie beztlenowe, gdy jest ich zbyt wiele, wypierają pożyteczne bakterie kwasu mlekowego w pochwie (Lactobacillus spp.) i powodują wzrost pH z prawidłowego, niskiego (poniżej 4,5) na wysokie (nawet 7). Wysokie pH wskazuje na infekcję pochwy, nazywaną waginozą bakteryjną. Zakażenie bakteryjne pochwy nie jest typowym zapaleniem, ale raczej zaburzeniem równowagi między bakteriami pożytecznymi a patogennymi. Szacuje się, że podczas infekcji w pochwie jest tysiąckrotnie więcej bakterii beztlenowych niż w stanach prawidłowych. Dokładna etiologia tego zakażenia nie została poznana. Wiadomo jednak, że nie jest to choroba przenoszona drogą płciową. Bakterie Gardnerella vaginalis wytwarzają specyficzne aminy aromatyczne i są m.in. przyczyną cuchnącego, rybiego zapachu - charakterystycznego objawu waginozy bakteryjnej.
Uważa się, że rozwojowi bakterii beztlenowych (takich, jak Gardnerella vaginalis) w pochwie sprzyjają:
- zmniejszona odporność organizmu i zaburzenia immunologiczne,
- młody wiek,
- zaburzenia miesiączkowania,
- występowanie innych infekcji moczowo-płciowych,
- zaburzenia flory bakteryjnej jelit,
- stosowanie tamponów,
- irygacje pochwy preparatami do higieny intymnej,
- częste zmiany partnerów,
- korzystanie z publicznych basenów i jacuzzi,
- antybiotykoterapia,
- stosowanie niektórych leków (np. antydepresantów, leków hormonalnych).
Czym objawia się zakażenie Gardnerella vaginalis?
Zakażenie bakterią Gardnerella vaginalis może pojawiać się i znikać samoistnie, nawet niezauważone. Jednak gdy objawy infekcji się nasilają i przybierają postać przewlekłą, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i podjąć odpowiednie leczenie.
Do charakterystycznych objawów zakażenia bakterią Gardnerella vaginalis należą:
- upławy o nieprzyjemnym, rybim zapachu (nasilające się podczas miesiączki i po stosunku),
- świąd i pieczenie,
- suchość pochwy,
- ból podczas stosunku.
Gardnerella vaginalis - rozpoznanie i leczenie
Badanie czystości pochwy czy posiew nie są dobrymi metodami rozpoznawania zakażeń pochwy. Obecnie za najskuteczniejsze uznaje się:
- ocenę biocenozy pochwy (pobranie wymazu),
- określenie pH pochwy,
- ocenę woni wydzieliny,
- stwierdzenie obecności komórek jeżowych, rzęsistków i komórek drożdży.
U kobiet z zakażeniem pochwy w rozmazie wydzieliny pochwowej stwierdza się komórki nabłonka pochwy opłaszczone pałeczkami Gardnerella vaginalis, co przypomina nieco skórę jeża (stąd nazwa "komórki jeżowe"). Stwierdzenie co najmniej 20% komórek jeżowych potwierdza zakażenie bakteryjne pochwy.
W leczeniu zakażeń bakterią Gardnerella vaginalis stosuje się najczęściej preparaty na bazie klindamycyny i metronidazolu. Warto również wzmocnić leczenie odpowiednią dietę, bogatą w fermentowane produkty mleczne i probiotyki oraz ubogą w dania tłuste, smażone, mocno przyprawione. Na czas leczenia należy też zrezygnować z alkoholu.
Powikłania po zakażeniu Gardnerella vaginalis
Nieleczone zakażenie bakterią Gardnerella vaginalis przyczynia się do poważnego zapalenia miednicy mniejszej, czego skutkiem mogą być:
- poronienie,
- poród przedwczesny,
- zapalenia błony śluzowej macicy po porodzie,
- stany zapalne dolnego odcinka dróg moczowych.
Najcięższą postacią zapalenia miednicy mniejszej jest ropień jajnikowo-jajowodowy. Powikłaniami po zakażeniu Gardnerella vaginalis może również być zapalenie szyjki macicy, błony śluzowej macicy lub przydatków.
Gardnerella vaginalis u mężczyzn
Chociaż bakteryjne zakażenie pochwy wywołane przez Gardnerella vaginalis nie jest uznawane za chorobę przenoszoną drogą płciową, to u mężczyzn może również wywołać pewne objawy. Panowie są najczęściej jedynie nosicielami, chociaż czasem Gardnerella vaginalis u mężczyzn może spowodować zapalenie:
- cewki moczowej (nierzeżączkowe),
- pęcherza moczowego,
- gruczołu krokowego,
- najądrza.
Partnerki mężczyzn, u których w posiewie stwierdzono patogenną, beztlenową florę bakteryjną (m.in. Gardnerella vaginalis), powinny niezwłocznie zostać poddane badaniu w kierunku zakażenia bakteryjnego pochwy.
Źródło: www.tantumrosa.pl.
Komentarze